B肝族對治療用藥應有的認識

關於西藥
  慢性B肝的病理病機極為複雜,既有HBV的持續存在,又有機體的免疫功能失調;既有細胞發炎壞死,又有肝纖維組織增生與代謝功能障礙;既有肝臟本身的病變,還有其他器官組織受累,再加上患者本身的一些個別的體質,醫者必須全面瞭解各階段的病情,分析病患的個別差異,方能合理用藥,例如抗HBV用藥、調節免疫功能用藥、消炎用藥、保護與修復肝細胞用藥,而迄今尚無一種能全面兼顧、作用特定、療效可靠且副作用低的西藥問世。
   
關於中藥
  由於久病必然會傷及臟腑與氣血,慢性B肝因而會導致失調性與衰退性變化,例如︰濕熱內蘊、肝鬱氣滯、氣滯血瘀、肝腎陰虛、氣血兩虛等等,往往虛實兼有,各種證型夾雜,再加上個別患者有性別、體質、年齡、居住地方等差異,醫者必須仔細辯證方能有效施治,並非同一種方藥人人皆可適用,或是同一方藥皆合每一階段的病情應用,也非單方單藥可以奏效;而中成藥也不是針對患者個別病情與體質,在使用上必須謹慎。歷代中醫典籍中並沒有HBV及其致病的理論,而名醫所留下的治肝方藥亦非針對慢性B肝。現代醫者必須立基於傳統中醫學的辨證論治及中醫藥的配伍原則與方法,依據HBV致病的演變規律,借鑑西醫學的研究成果,加上本身的臨床經驗,才能有效地遣方用藥。
   
關於理念
  慢性B肝病程長,病理病機非常複雜,涉及的器官臟腑也多,再加上患者本身的個別差異,所以,應經有經驗的中醫或西醫經過仔細的「辨證」或「辨病」,依患者個別狀況用藥施治,而非自己以身試藥,造成另一種傷害。


一些不容B肝族忽視的事證
感染了HBV後的轉歸
B肝小檔案
慢性B肝的臨床治癒標準知多少?
檢驗有利於"辨病"與"辨證"的接軌
B肝族對治療用藥應有的認識
干安能 vs. 干擾素
干安能與干擾素療效分析:HBeAg血清轉換
目前無特效西藥可治的B肝小族群怎麼辦?
中醫藥治療B肝療效面臨兩極化評價
影響慢性B肝治療療效與療程長短的重要因素
現有西醫藥治療慢性B肝之HBeAg血清轉換率比較

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