專欄



西醫患B型肝炎 吃中藥走出英年早逝陰影
 

前言:
林醫生的父親和兩個叔叔都是B型肝炎的受害者,他們都是在30多歲的壯年時期就死於肝癌。而他在深諳西醫藥療效不足,及避免繼續走上父親及叔叔的這條不歸路,毅然選擇服食中藥;2年多服食中藥及配合追蹤檢驗下,他的慢性B型肝炎終於被制服。

我是一位西醫,要我出來勸大家不要亂服偏方治療肝炎、肝癌,我絕對是大聲疾呼,因為臨床上看了很多人,花了大錢服了偏方後,不但病沒好,反而加重肝臟的負擔,肝炎更加嚴重,且延誤了正規的治療,甚至長出癌細胞。
要我為中醫的治療做見證,倒是為難和猶豫了很久。但是我的肝炎指數下降及B型肝炎e抗原陰轉,的確在我服食中藥的期間發生,所以,將我個人的經歷說出來,供大家參考。

打針肝炎指數仍高
我的父親和兩個叔叔,他們都是B型肝炎的受害者。父親和二叔都是在30多歲的壯年時期就死於肝癌。當然,他們對B型肝炎和肝癌都一知半解。當身體疲倦時,只認為工作太累了。等到上腹部不舒暢時,已經進入肝癌末期。
雖然我學的是西醫學,並不代表不會受肝病所苦。我從大學時期開始知道我是B型肝炎帶原。而30歲時,肝炎指數開始上升,GPT最高時到達300-400 U/L(急性肝炎發作)。之後,肝炎指數稍多下降後,開始接受干擾素治療半年(一般約有33%的病人可使e抗原轉陰,即由活動性肝炎轉為較不活動性)。當時,打干擾素的期間很辛苦,每週打3針。而打針的當天,發冷、發熱及全身酸痛,常要服用止痛退燒藥才能入眠。但很不幸的,打完半年的療程,我的肝炎指數仍高,而且e抗原仍是陽性,亦即代表我是屬於那沒有反應約3分之2。

開始服中藥
後來,剛好有親戚介紹大陸中醫師呂曄肝友會的處方(由陸庭譯醫師寄來相關資料),發現該處方是經過辨證論治,與我所瞭解的正統中醫學相同,又是純中藥的處方,更重要的是,在服藥期間,都會定期追蹤檢驗肝、腎功能及病毒量,甲種胎兒蛋白……等。所以,我決定開始服中藥,且在服藥前,於1998年8月30日,做一次檢驗,主要項目的結果是:GOT 124,GPT153,HBeAg(+)8814/344,Anti-HBe(-) 11572/3519,HBV-DNA 594.3 pg/ml,AFP 2.22,顯示B型肝炎的完整顆粒很多,正在大量複製,傳染性強。

我在服藥期間,每2個月追蹤檢驗一次,以掌握病情,並評估療效。GOT與GPT雖然起伏不定,但HBeAg及HBV-DNA則持續下降,顯示療效肯定。至99年12月14日 ,很高興看到HBeAg轉陰,e抗體出現,但HBV-DNA 18.2 pg/ml,肝炎指數也未正常,因此,繼續服藥。一直到89年11月30日,HBV-DNA降至標準值以下,肝炎指數持續正常(自2000年3月29日開始恢復正常),而且平時火氣大的症狀(燥熱、便秘)也都改善了。

信仰改變我人生觀
值得一提的是,在這段對抗肝炎的期間,我認識了我的信仰———基督教。它改變了我整個人生觀。因為,我知道肝癌與B型肝炎和基因遺傳有密切相關。我以前一直活在"英年早逝"的陰影中,甚至因此還一度不想結婚。但是,自從我認識了耶穌,把生命交給祂掌管,我的心豁然開朗,不再擔憂,充滿喜樂,因為我知道祂掌握一切,也會改變我一生的命運。
現在,我雖然仍是B型肝炎的帶原者,即HBsAg陽性,表示B肝病毒的外殼仍存在,但因它不含病毒的基因,本身不會複製,也不會傳染,且肝炎指數都在正常範圍內,這也意味將來肝硬化的機會降低。我相信這些原有的病毒的外殼終有一天會因其半衰期而消失。

還有一點要提醒大家的就是,即使肝炎指數正常,別忘了還是要定期每半年做一次肝癌篩檢(包括腹部超音波掃描及甲種胎兒蛋白、肝功能等),因為臨床上依然有B型肝炎表面抗體產生後,仍發生肝癌的。
謝謝陸醫師讓我有機會與大家分享我的經驗,希望對其他相同狀況的人有幫助。

作者:林醫生
 

陸醫師評述:

中西醫並肩 才能戰勝病毒
要讓西醫認同中醫學極為困難,其中的原因固然很多,但筆者認為最重要的莫過於他們對中醫學的隔閡。希望中西醫能敞開心胸,互相尊重,以並肩作戰,打敗迄今大家公認難治的各種病毒,造福人群!

結合中西醫治療B肝的方向正確
B肝帶原與慢性B肝不容易治癒。這是眾所周知的事實。林醫生的親身體驗證實正統的中西醫學結合有很大的發揮空間。中西醫學分屬二個不同的邏輯體系,各有所長。若能截長補短,當能獲得更好的療效,尤其是在各種病毒的治療領域中更是如此。由於臨床上看過太多亂服偏方的不良後果,林醫生不能認同中醫學治療肝病的想法是可以理解的。但那些是非正統的,未經研究是否有實際療效或副作用的民間療法,且未定期追蹤檢驗HBeAg,Anti-HBe與HBV-DNA,自然經不起考驗。筆者在這方面也有同感,也經常呼籲B肝族尋求正統的治療,以免受到傷害。
要讓西醫認同中醫學極為困難,其中的原因固然很多,但筆者認為最重要的莫過於他們對中醫學的隔閡。希望中西醫能敞開心胸,互相尊重,以並肩作戰,打敗迄今大家公認難治的各種病毒,造福人群!

治療B肝帶原與慢性B肝的重點
清除B肝病毒 ,或至少是抑制它的複製。治療是否有效在於評估HBeAg與HBV-DNA的量能否逐漸下降。林醫生在服用藥的過程中,定期追蹤檢驗,以客觀精密的檢驗資料來評估療效,支援他堅持下去。實際上,林醫生曾向筆者抱怨,煎劑難以下嚥,聞到味道都想吐!但又能怎樣呢?苦口良藥!如果不是他自己懂得如何評估療效,相信他老早就放棄了。
令筆者唯以理解的是:各種檢驗指標均顯示治療有效,為何有些患者卻偏要聽信一些來自西醫不客觀、無依據的批評而停藥,結果是讓自己受害?

開朗的心情有助於B肝的治療
肝主疏泄,主全身的氣機。肝若失疏泄會導致各種不同的病證。從另外一個角度來看,憂思抑鬱則會導致肝的疏泄不利,氣機阻滯,不利於肝病的治療。從西醫學的觀點來看,心情不好,情緒低落,抑鬱寡歡時,免疫機能往往都是低下的,自然無助於肝病的治療。

林醫生在他的宗教信仰方面得到了寄託,不再擔憂,充滿喜樂,相信免疫功能因而得以改善,對戰勝難治的B肝有很正面的意義。