前言:
黃玉懿全家是B肝帶原者,都是屬於家族性肝癌高危險群,由於沒有醫學常識,從來都沒進行過預防性的檢驗與治療,結果家中的母親、弟弟、哥哥都連續的被肝癌惡魔盯上,造成悲劇不斷發生……
我家住在彭亨州勞勿。這是一個典型的鄉下地方,四周青翠山林環繞,沒有工業污染、空氣新鮮、民情純樸,大部份居民過著日出而作,日入而息的鄉村生活。我家也不例外。
但是,誰又能料到,在一個這麼好的生活環境中,接二連三的不幸事件,在毫無預警情況下,就發生在我家!首先是我的小弟:一個年方16歲的學生,生活作息正常,沒有不良嗜好,發病前也絲毫沒有不舒服的感覺,竟然於1984年罹患了當時被醫院宣稱為"黃疸病"的惡疾,很快就一病不起。
那時我也才20歲,沒有一點點醫學常識,當然也搞不清楚到底是什麼病那麼快就奪走我小弟的年輕生命。只知事出突然,令人措手不及。當時,也沒有醫護人員提醒我們該做B型肝炎的篩檢,以及如何防範肝癌。
接著是我的母親
事隔14年,也就是於1998年,我敬愛的母親也出了狀況。為了生活,她平日工作非常勤奮。每天淩晨2點就出門割膠,等她收完膠回到家,天剛剛亮。接著下來,簡單用餐後,就到可可芭或榴槤芭工作,一直到下午2點才放工回家,算算已工作了12個小時。但她仍不能休息,因還有家務事待她打理。一年365天,除了下雨天或年節,她就這樣辛勤工作。她天性樂觀,身體一直硬朗,從未聽她抱怨過工作辛苦。然而,人不是鐵打的,天天風吹日曬,過度勞累可能是讓她病倒的一個重要因素。
當時,我們根本不知道她是個B型肝炎帶原者,甚至已有了某種程度的病變。就這樣,在她64歲那年,病倒了:食欲減退,嘔吐,日漸消瘦。看了本地的醫生,服藥,但病情未見改善。因此,送她到專科診所檢驗,發現肝臟有些小白點。於是轉到馬大醫院,醫生診斷是肝癌,必須儘快在一個月內做化學治療。天啊!為什麼又是我家的人?我們家為什麼那麼倒楣?真是無語問蒼天!
由於她當時的身體相當虛弱,無法馬上進行化學治療,因此,先回家休養。豈知,當她回診時,再次檢驗,醫生宣告癌瘤已擴散,來不及了!我們的悲痛與無助,絕非筆墨能形容。儘管家人萬般不捨,我敬愛的母親還是在肝癌末期的痛苦中辭世。
由於母親系因肝癌往生,因此,醫院為我們家族做了B肝的篩檢,赫然發現我們全家都被B型肝炎病毒感染過,很可能是經由母子垂直傳染途徑,被母親感染了,但這也怨不了她,因她也是無辜的。她也不願看到這樣的事情發生,但當年又有誰懂呢?
儘管已得知自己是B肝帶原者,屬於家族性肝癌高危險群,但要到哪里尋求真正有效的治療呢?醫院沒有答案給我們,只能自求多福,祈求悲劇不要再發生了。
再來是我的三哥
我母親往生後4年,於2002年,我的三哥常常說肚子脹脹的,沒有胃口,於是到養和醫院檢驗。天啊!竟然又是肝癌!這惡魔為何不能放過我家?自忖我家並沒做過什麼罪大惡極的壞事,為何會遭天遣到這個地步?
不敢也不肯相信情況會那麼的糟,我們趕快送三哥到吉隆玻另外二家私人診所檢驗,但所獲結論還是一樣:肝癌!我們該怎辦?又能做些什麼呢?
我們有位摯友,蔡永祥督學,在得知此嚴重情況後,馬上帶我們到吉隆玻找旅台肝病專家陸庭譯醫師的聯絡處,把相關資料傳真到臺北,請他提供意見。隔天,他很痛心地表示,為什麼會拖到這個地步?我三哥是肝硬化併發肝癌,且癌瘤非常大:13×13×16cm,幾乎佔據了整個肝右葉,也形成肝門腹血栓,顯示已到了肝癌與肝硬化末期。陸醫師請我們做好心理準備,頂多能再存活2個月。這是多麼悲慘的一件事!
我三哥當年不過40歲,但已走到了人生的盡頭!留下妻小如何是好?他最小的孩子才3歲!這個家就這樣被B肝病毒給毀掉了!
生活在悲痛與恐懼中
自從小弟與母親相繼因肝癌往生後,哀傷不在話下,而同時我也感到非常恐懼,晚上經常睡不著覺,深怕被肝癌惡魔盯上,聽醫生說,家族性肝癌的B型肝炎帶原者,其罹癌的機率比一般帶原者高,但當時並沒有什麼藥物,那豈不是在等死!三哥發病後更讓我驚慌萬分。心想,下一個會不會就是我!怎辦?
絕處逢生
陸醫師看過我2002年的報告後,表示情況還好。但必須爭取時間,儘快把B型肝炎病毒清除掉,以阻斷像我三哥那樣的肝硬化與肝癌。但是,由於我2002年5月21日的ALT僅86,高出正常值上限54不多,因此,沒有合適的西藥可供使用,但可以服用的中藥,治療目標則是使HBV-DNA轉陰。
為解除我的心理障礙,他一再請我放心。他說,我的小弟、母親與三哥的悲劇其實是可以預防的:每3個月,最慢每6個月追蹤肝癌指標AFP及做腹部超音波掃描,就可以充分掌握肝臟的狀況了。這也就可以避免像他們到肝癌末期,症狀出現後才被發現,那當然是藥石罔效了!肝癌早期發現早期治療的痊癒機會很大,且可供選擇的治療手段也很多,因此,請我放心。
更積極的做法則是早日治好B型肝炎帶原與慢性B型肝炎,避免B肝病毒長期在肝細胞中繁殖,造成肝細胞的癌變。這一點,依他長期在這方面的研究與臨床實踐,有很高的治癒機會,但要我充分配合服藥,並定期追蹤檢驗HBeAg與HBV-DNA的量,以評估療效。
揮別肝硬化與肝癌
這是我家3個成員相繼罹患了肝癌後,我第一次聽到如此完整的解釋。雖然不完全聽懂,但我深信,我有得救!我幾年來緊繃的神經第一次得以鬆弛。我內心的恐懼因而得以掃除,我終於能安心睡覺了!
為了活命,自2002年7月底開始,依陸醫師的指示服藥,而且充分調整心情與作息。另外,我還參加了慈濟功德會,積極做許多佈施與回饋社會的工作,使我的精神生活更為充實。近一年,2003年6月30日的檢驗證實陸醫師所言非虛:我是有救的,因HBeAg已轉陰(-0.961/1.0),Anti-HBeAg轉陽(+0.179/1.0),HBV-DNA0.037pg/ML,還差一點,ALT89,仍不正常,有待努力,但AFP大幅升高至173.85,著實讓我嚇了一跳,以為肝癌惡魔找上我了!陸醫師對AFP的升高表示可能是肝細胞發炎造成的,不一定是肝癌。依他的指示,我做了腹部超音波掃描,未發現任何腫瘤,也證明陸醫師的看法正確。
看到療效我的信心倍增,更積極配合陸醫師的指示,於2004年3月3日再次檢驗,終於讓我戰勝了B肝病毒:HBV-DNA<0.001pg/ML,AFP9.90,ALT35,恢復正常。為鞏固療程,繼續服藥,6月18日追蹤檢驗,結果是HBV-DNA<0.001pg/ML,AFP3.6,ALT25,其他的項目如腎功能等均正常。陸醫師說可以停藥了,但必須維持正常的作息,千萬不能熬夜,營養均衡,經常運動,讓自己的免疫系統維持均衡的狀態,幾年後就有機會看到HBsAg轉陰了。以目前的狀況看來,肝癌的問題不大,但還是必須定期追蹤檢驗AFP與做腹部超音波掃描,以策安全。
我終於走出了肝癌的陰影,對陸醫師只能說:感恩再感恩!也衷心希望眾多的B肝族,能跟我一樣,早日治癒,揮別肝硬化與肝癌的威脅。祝福大家! |